sábado, 29 de septiembre de 2007

¿Qué puede hacer un gobierno liberal español con su Sanidad?

Como todo el mundo sabe la sanidad española es un maldito invento socialista del Generalísimo (ese tirano que no sé porqué se empeñan en pintarlo de azul, si más rojo no podía ser el desgraciado).
Como tal sistema socialista, sus funcionarios los médicos, cobran todos lo mismo hagan más o hagan menos, asuman más responsabilidad a corazón abierto o menos dando con el martillito en la rodilla, inviertan más tiempo y dinero en formarse o se conformen con lo aprendido en la carrera... Para más INRI, llega el PSOE y se inventa un complemento de exclusividad que sólo cobrarán los que, en su tiempo libre, no hagan medicina privada; es decir, que por trabajar de igual forma y en el mismo lugar de trabajo, cobrarán unos más que otros en virtud de lo que les guste hacer fuera de ese trabajo... ¡Demencial!
Desde el punto de vista del usuario, tal sistema socialista se fundamente en que cada uno va al médico que le toca y, en caso de falta de feeling, pidiendo favores y rellenando papeles, le asignan otro; eso sí, gratis total, seas de aquí o estés de paso...
Llega un residente recién acabado, con más ganas de operar que chupito y se programa 4 enfermos en una mañana, pero resulta que con el segundo se han hecho las 12:30. Aparece un enfermero veterano y le dice: niño, ¿no ves que si empezamos el tercero ya no salimos a las 3:00? Además, si malacostumbramos al Gerente, luego nos pedirán que hagamos cinco. El residente se enfrenta y las primeras veces consigue meter algún enfermo más porque "él es el que manda", pero claro, a costa de malas caras, mal ambiente y de vivir tensión laborar innecesaria. Cuando han pasado los meses suficientes se da cuenta de que es mejor seguir la corriente del sistema, más aún si a fin de mes se va a encontrar con la misma nómina, pero sin dolores de cabeza. Por supuesto, no se va a quedar por las tardes a estudiar o a hacer trabajo de laboratorio, ya que por el mismo precio, lógicamente, está mejor con su familia...

Tras esta pincelada del funcionamiento real de la SS, se encuentra la clara explicación de por qué España es un país sin ambición en investigación médica, con largas listas de espera y con (no siempre y que me perdonen los que no se den por aludidos) deficiente actualización de la formación. Tenemos un número de especialistas 3 y 4 veces superior al de otros países con entre 1,5 y 2 veces la población de España, que cobran entre 7 y 10 veces menos que en países donde el nivel de vida es entre 1,3 y 1,8 veces más caro. Apesar de eso, ya se oyen rumores de que el ministro Soria pretende iniciar el acoso fiscal a los médicos (que para él deben representar la vil burguesía) y a las empresas de material médico (que son las que financian la mayor parte de la formación de los primeros) por si hay indicios de soborno e incremento lucrativo del gasto...

Francamente esto debe terminar. Es un ataque a la libertad de los ciudadanos y un acicate a la gandulería y al estancamiento del sistema. Pero claro, seguro que Soria puede arreglarlo con unos cuantos inspectores y comisarios que fustiguen a los holgazanes...

Desde luego, lo ideal sería desmontar el sistema completo y convertirlo en privado, pero cualquiera que intente acometer semejante reforma será decapitado, os lo aseguro. Así que habrá que conformarse con unos cuantos cambios menores. Las reformas más urgentes, en mi opinión, son:
1. Tarificar los actos médicos y pagar los sueldos en función de la actividad.
2. Abolir los complementos por exclusividad
3. Incentivar la actualización de conocimientos (por ejemplo, bonus por puesta en marcha de nuevas técnicas)
4. Incentivar la investigación (por ejemplo, bonus por publicación de artículos, libros, tesis, acordes con el factor de impacto de la resvista que lo publica)
5. Libertad ABSOLUTA para la elección de médico
6. Creación de directorios web de profesionales con curriculums disponibles para facilitar la elección por parte de los pacientes
7. Pago de tarifa mínima para atención en urgencias (no para las emergencias)
8. Línea de créditos sin interés para tratamientos privados dentro o fuera del País.
9. Eliminación de los privilegios de contratación por lenguas cooficiales.

Y otras menos urgentes:
10. Liberalización de la obligatoriedad de las guardias.
11. Reducción del precio base de la guardia e implementación del cobro por acto médico urgente
12. Modificación del sistema de complementos salariales, utilizándolos exclusivamente como forma de compensación a los médicos que abandonan las guardias por edad o enfermedad.

7 comentarios:

Anónimo dijo...

El punto 6 es muy gracioso, en la pública el que paga es el estado y cuando contrata es cuando presentas los títulos que te facultan para el puesto, tu eres el usuario del servicio publico.
Pidele la hoja de servicios al bombero, al policia y al barrendero que limpia tu calle, ja,ja. Tanto pedir cuando vas al taller con tu coche, o a la peluqueria que si es privada y que tu pagas por servicio también le pides el curriculum ja,ja.

drdelco dijo...

Desde luego, lo que mejor funciona para elegir a cualquier profesional es el boca a boca, pero a falta de sellos de calidad fiables(sí, sí, los títulos de licenciado y de especialista españoles me los paso yo por el forro...) y de no tener referencias del profesional, lo único que te puede facilitar la elección es conocer la trayectoria formativa.
Cuando tu vas a un taller oficial de la marca de tu coche ya sabes que el equipo ha recibido la capacitación mediante cursos de la propia marca, sin embargo en un taller cualquiera es posible que te ahorres dinero o que te salga el pan como unas tortas; el caso es que tú eliges y tienes un criterio de elección disoponible. En cualquier caso, lo del coche siempre se podrá solucionar con dinero, lo de tu hígado ya lo veríamos...
En cuanto a las risas que echas con el peluquero y el barrendero...nunca me he visto en la necesidad de conocer sus curriculums...¿los consideras oficios cuyo resultado de sus actos sea comparable al resultado de un acto médico? Pues aplícate este apotegma:
Los errores del cocinero se cubren con salsa,
los del arquitecto, con yeso
y los del médico, con tierra.

desam dijo...

Bieno, bueno, bueno, ¿cómo no lo iban a pagar l@s enfermer@s?. Creame Dr. Delco, con lo cobran, aveces es mejor que se quedaran en casa, no gastarían gasolina.

En lo demás estoy plena y absolutamente de acuerdo con Ud. Es más, está pendiente una reforma (que no se atrevieron a hacer en su momento los maricomplejines), en la que para abrir un negocio (desde un bar a una peluquería, pasando por el negocio que quiera imaginar), se debía acreditar los estudios correspondientes (un ciclo formativo o la universidad). De esta forma tambien evitaríamos tantos piratas que están ejerciendo trabajos para los cuales no están capacitados.

Si además a eso le sumaramos un poco de control sobre la economía sumergida, otro gallo cantaría a España.

Para el sistema sanitario español solo tengo un deseo: que se convierta en el americano, pero ¿quién le pone el cascabel al gato? ;)

drdelco dijo...

estimado desam, lo del enfermero veterano forma parte de la anécdota, pero igualmente podría haberlo cambiado por un médico adjunto veterano, no era intencional.
Por cierto, porque me haya puesto delante el Dr., no hace falta que me hables de usted, que gracias a la web como parte de la globalización estamos todos en el mismo barco (si es por etiqueta del lenguaje se acepta)
En cuanto a lo de los títulos y certificados de cursos, etc. desde un punto de vista liberal lo importante no es que los pidan para contratarte; eso casi me parece discriminatorio, ya que hay gente que sin un título concreto puede tener más experiencia en alguna técnica concreta. Lo verdaderamente importante e imprescindible es que tu usuario tenga acceso a esos datos y que no llegue a una consulta o a un taller sin saber quién le está atendiendo o, al menos, sin haberse podido informar suficientemente.
Saludos (y perdón si eres enfermer@)

Anónimo dijo...

Publica tu curriculum y tu "trayectoria formativa", para que los lectores estemos informados ja,ja.

drdelco dijo...

Estimado anónimo risa fácil:
mi currículum está disponible en la web para cualquiera que lo necesite encontrar (evidentemente este blog no es para hacer propaganda, ni siquiera del autor)Es posible que si alguna vez te empiezas a descerebrar necesites encontrarlo. Dios no lo quiera.

Elquenun dijo...

Me parece muy interesante... pero imposible de llevar a cabo. Los sindicatos se echarían al cuello y la oposición también (estuviera quien estuviera).